Establecer planes de cuidados de la piel en las distintas etapas de la vida. Conocer las lesiones de la piel por procesos agudos y/o de origen traumático. Conocer las lesiones de la piel por procesos crónicos y/o de origen sistémico. Planificar cuidados integrales del paciente con lesiones cutáneas. Identificar los modelos de gestión en la atención a pacientes con heridas.

Cuidados básicos de la piel: la piel sana, la piel en las distintas etapas de la vida: niño, adolescente, edad adulta y anciano

Lesiones de la piel por procesos agudos y/o de origen traumático

Lesiones de la piel por procesos crónicos y/o de origen sistémico

Cuidado integral del paciente con lesiones cutáneas

Modelos de gestión en la atención a pacientes con heridas

• Recursos didácticos: Casos, Recursos multimedia
• Recursos tecnológicos : Herramientas de presentación
• Recursos interactivos : Simulaciones y modelos, Juegos educativos
• Recursos audiovisuales: Vídeos y podcast

GC2 - CIN17 Realizar los cuidados de enfermería basándose en la atención integral de salud, que supone la cooperación multiprofesional, la integración de los procesos y la continuidad asistencial.
GC3 - CE5 Dirigir, evaluar y prestar los cuidados integrales de enfermería al individuo, la familia y la comunidad.

El alumno será capaz de:

1. CT2.4 - Demostrar capacidad para identificar problemas y evaluar soluciones.
2. HD3.2 - Planificar y ejecutar planes cuidados.
3. SC3.13 - CUE3 Valorar los patrones funcionales de la persona y los signos y síntomas que informan de su alteración.

• García Fernandez FP, Soldevilla Agreda JJ, Torra i Bou JE (2024), Atención Integral de las heridas crónicas , Elsevier
• Conde Montero E (2022), Heridología: Las heridas explicadas para que las entiendas y las cures con éxito, autoedición
• Restrepo J. et al (2022), Tratamiento avanzado del paciente con heridas crónicas , CIB
• Molina Carrillo R (2023), Abordaje de edemas y úlceras de extremidad inferior. Guia de bolsillo, Ergon
• Elena Conde Moreno (2024), Te explico las heridas con colores y flores. Mi libro más personal, independiente
• Delgado Díaz A, Camacho Anguiano AM (2019), Cirugía menor para enfermería: un enfoque práctico., Círculo Rojo

Bibliografía general

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14. European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Management of wound infection. London: MEP Ltd; 2006.

15. European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Wound Bed Preparation in Practice. London: MEP Ltd; 2004.

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40. Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, Bus SA, Hinchliffe RJ, Lipsky BA; en nombre del International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease. IWGDF; 2019.

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44. World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). Position Document. Advances in wound care: the Triangle of Wound Assessment. London: Wounds International; 2016.

45. World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). Position Document: Management of Biofilm. London: Wounds International; 2016.

46. World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). Principles of best practice: Wound exudate and the role of dressings. A consensus document. London: MEP Ltd; 2007.

 

Documentos técnicos GNEAUPP

https://gneaupp.info/biblioteca-internacional-de-heridas/documentos-gneaupp/ 

 

47. García-Fernández FP, Soldevilla-Ágreda JJ, Pancorbo-Hidalgo PL, Verdú-Soriano J, López-Casanova P, Rodríguez-Palma M. Clasificación-categorización de las lesiones relacionadas con la dependencia. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº II. Logroño: GNEAUPP; 2014.

48. García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Pancorbo-Hidalgo PL, Verdú Soriano J, López-Casanova P, Rodríguez-Palma M, Segovia Gómez T. Manejo Local de Úlceras y Heridas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº III. Logroño: GNEAUPP; 2018.

49. García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Pancorbo-Hidalgo PL, Verdú-Soriano J, López-Casanova P, Rodríguez-Palma M. Qué no hacer en heridas crónicas. Recomendaciones basadas en la evidencia. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XIV. Logroño: GNEAUPP; 2018.

50. García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Torra Bou JE, editores. Atención Integral de las Heridas Crónicas. 2ª ed. Logroño: GNEAUPP-FSJJ; 2016.

51. García-Fernández FP, Martinez Cuervo F, Pancorbo Hidalgo PL, Rueda López J, Santamaría Andrés E, Soldevilla Agreda JJ. Desbridamiento de úlceras por presión y otras heridas crónicas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº IX. Logroño: GNEAUPP; 2005.

52. García-Fernández FP, et al. Heridas en Atención Primaria: Preguntas y Respuestas más frecuentes. 2ª ed. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XVIII. Logroño: GNEAUPP; 2024. (actualizado)gneaupp

53. García-Fernández FP, et al. Lesiones cutáneas por compromiso vital severo. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XVI. Logroño: GNEAUPP; 2024. (actualizado)gneaupp

54. García-Fernández FP, et al. Limpieza de las heridas: soluciones, presión y técnicas utilizadas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XVII. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

55. García-Fernández FP, et al. Compresión en las lesiones de extremidad inferior: lesiones venosas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XX. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

56. García-Fernández FP, et al. Materiales y técnicas de cura en úlceras venosas de extremidad inferior. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XXI. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

57. García-Fernández FP, et al. Gestión del exudado en heridas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XXII. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

58. García-Fernández FP, et al. Heridas pediátricas en atención primaria. Especificaciones y buenas prácticas. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº XXIII. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

59. García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ. Evaluación técnica de materiales preventivos y terapéuticos en heridas crónicas: guía y consideraciones. Serie Documentos de Posicionamiento GNEAUPP nº 5. 2ª ed. Logroño: GNEAUPP; 2012.

60. GNEAUPP. Documento de Posicionamiento nº 17: Abordaje de lesiones y complicaciones asociadas al grabado de tatuajes provisionales y permanentes. Logroño: GNEAUPP. (actualizado)gneaupp

61. Pancorbo-Hidalgo P, Verdú-Soriano J, Martínez-Cuervo F. Manejo de la carga bacteriana. En: García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Torra Bou JE, editores. Atención Integral de las Heridas Crónicas. 2ª ed. Logroño: GNEAUPP-FSJJ; 2016. p.461-75.

62. Soldevilla-Agreda JJ, Blasco-García MC, García-González RF, Gago-Fornells M, López-Casanova P, Segovia-Gómez T, et al. Preparación del lecho de la herida: limpieza y desbridamiento. En: García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Torra Bou JE, editores. Atención Integral de las Heridas Crónicas. 2ª ed. Logroño: GNEAUPP-FSJJ; 2016. p. 447-60.

63. Soldevilla-Agreda JJ, Torra-Bou JE, Verdú-Soriano J. Epidemiología, impacto y coste de las úlceras por presión y otras lesiones relacionadas con la dependencia. En: García-Fernández FP, Soldevilla-Agreda JJ, Torra Bou JE, editores. Atención Integral de las Heridas Crónicas. 2ª ed. Logroño: GNEAUPP-FSJJ; 2016.

Método dialéctico

La exposición teórica se completará con el trabajo en grupos mediante la resolución conjunta de casos clínicos reales y el análisis crítico de artículos y material científico proporcionado por el profesorado.

Método didáctico

Se utilizará esta metodología para la exposición del contenido teórico de la asignatura con el apoyo de presentaciones, iconografía clínica detallada y recursos audiovisuales. Se facilitarán documentos de referencia, Guías de Práctica Clínica (GPC) y lecturas complementarias a disposición de los alumnos en la plataforma Moodle de la asignatura.

Método heurístico

Para superar dificultades en el aprendizaje y la comprensión de cuestiones explicadas en clase, se realizarán talleres de simulación y actividades prácticas (como el abordaje del lecho de la herida, diagnóstico diferencial o descargas en pie diabético) que refuercen el contenido teórico de cada bloque. En estas prácticas, el alumno tendrá la oportunidad de aplicar el razonamiento clínico, plantear sus dudas y debatir sus decisiones terapéuticas en un entorno controlado.

Dado el carácter intensivo de la asignatura, a lo largo de las cuatro semanas de docencia programadas se desarrollarán los 5 bloques temáticos de la materia de forma integrada con los talleres prácticos, con el objetivo de afianzar de manera continua e inmediata los contenidos clínicos impartidos.

 

BLOQUE 1: La piel

• 1.1. La Piel. Cuidados básicos de la piel sana y en las distintas etapas de la vida.

• 1.2. Fisiología y bioquímica de la cicatrización.

• 1.3. Valoración integral inicial del paciente.

• 1.4. Taxonomía de las lesiones cutáneas: criterios etiológicos y evolutivos.

BLOQUE 2: Lesiones por procesos agudos y/o de origen traumático

• 2.1. Concepto y características.

• 2.2. Lesiones inflamatorias y reactivas: diagnóstico diferencial linfedema/erisipela, dermatitis y lesiones secundarias a fármacos.

• 2.3. Heridas agudas de origen traumático y quirúrgico: clasificación, manejo de anestesia y abordaje de las principales lesiones.

• 2.3. Lesiones por agentes físicos, ambientales y biológicos.

BLOQUE 3: Lesiones de la piel por procesos crónicos y/o de origen sistémico

• 3.1. Concepto y características definitorias.

• 3.1. Fisiopatología de la cronicidad.

• 3.2. Lesiones Cutáneas Relacionadas con la Dependencia (LCRD): diagnóstico diferencial y taxonomía.

• 3.3. Úlceras de la Extremidad Inferior (UEI): fisiopatología y diagnóstico diferencial entre lesiones venosas, isquémicas, linfedema, vasculitis, lesiones en pie diabético (neuropáticas, isquémicas o neuroisquémicas) y lesiones atípicas.

• 3.4. Lesiones atípicas: epidermólisis bullosa, calcifilaxis y lesiones fácticas.

• 3.5. Lesiones de origen tumoral: abordaje paliativo, calidad de vida y manejo del sufrimiento.

BLOQUE 4: Cuidado integral del paciente con lesiones cutáneas

• 4.1. Acrónimos para la valoración del paciente con lesiones. 

• 4.2. El acrónimo TIME como eje conductor de la preparación del lecho de la herida: clasificación de apósitos y productos disponibles en el mercado. 

• 4.2. Limpieza y técnicas de desbridamiento.

• 4.3. Manejo de la inflamación/infección: diagnóstico clínico, biofilm, toma de muestras y control de la carga bacteriana.

• 4.4. Manejo y control del exudado: selección técnica de insumos y apósitos.

• 4.5. Estimulación de la cicatrización y terapias avanzadas: terapia de presión negativa, plasma rico en plaquetas e injertos dermo epidérmicos.

• 4.6. Abordaje del dolor e impacto psicosocial.

• 4.7. Casos clínicos. Imágenes y resolución.

BLOQUE 5: Modelos de gestión en la atención a pacientes con heridas

• 5.1. Organización asistencial: unidades clínicas de heridas, comisiones de heridas, enfermeras consultoras y enfermeras de práctica avanzada (EPA).

• 5.2. Epidemiología y gestión basada en la evidencia: guías de práctica clínica e impacto económico y sociosanitario de las heridas crónicas.

• 5.3. El paradigma tecnológico y digital: mediciones, planimetría, teleasistencia, tecnologías coadyuvantes en consulta e integración de herramientas digitales.

Sistema de evaluación	% Calificación final
Pruebas escritas	80
Ejecución de prácticas	20

Consideraciones de la Evaluación en la Convocatoria Ordinaria

Para superar esta asignatura será imprescindible cumplir los siguientes requisitos:

• Prueba teórica final (80%): examen final de los 5 bloques estará compuesto de 40 preguntas tipo test con 4 alternativas de respuesta de las cuales solo una será correcta, además de contar con 5 preguntas de reserva, que se puntuarán en caso de ser necesario anular alguna pregunta. Sistema de puntuación: por cada respuesta correcta se sumará 1 punto, las incorrectas penalizarán un tercio del valor de la correcta, las no contestadas no restarán puntos. Será precisa la obtención de una nota mínima de 5 puntos sobre 10 tras aplicar la penalización por errores. 

• Asistencia a las prácticas, la participación activa y técnicas de observación (20%): se valorará la asistencia al 80% de las sesiones prácticas, así como la calidad de las aportaciones en los debates, la ejecución de técnicas y la resolución de casos prácticos en los talleres y seminarios. 

Consideraciones de la Evaluación en la Convocatoria Extraordinaria

• Examen de la convocatoria extraordinaria (80%): examen de los 5 bloques estará compuesto de 40 preguntas tipo test con 4 alternativas de respuesta de las cuales solo una será correcta, además de contar con 5 preguntas de reserva, que se puntuarán en caso de ser necesario anular alguna pregunta. Sistema de puntuación: por cada respuesta correcta se sumará 1 punto, las incorrectas penalizarán un tercio del valor de la correcta, las no contestadas no restarán puntos. Será precisa la obtención de una nota mínima de 5 puntos sobre 10 tras aplicar la penalización por errores. 

• Asistencia a las prácticas, la participación activa y técnicas de observación (20%): se valorará la asistencia al 80% de las sesiones prácticas, así como la calidad de las aportaciones en los debates, la ejecución de técnicas y la resolución de casos prácticos en los talleres y seminarios. 

  • Se guardará la calificación obtenida en la asistencia a las prácticas, la participación activa y técnicas de observación.